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诊疗项目

先天性白内障术后矫正训练不能忽视

时间:2016-08-04     来源:未知

  白内障并非是老年人的专利,对于小孩来说,先天性白内障带来的危害更大,手术只是他们治疗?#30446;?#22987;,术后无晶状体眼的矫正及弱视训练,与手术本身同样重要。   11岁的小宇大概在6年前的一次幼儿园体检中查出左眼...

  白内障并非是老年人的专利,对于小孩来说,先天性白内障带来的危害更大,手术只是他们治疗?#30446;?#22987;,术后无晶状体眼的矫正及弱视训练,与手术本身同样重要。

  11岁的小宇大概在6年前的一次幼儿园体检中查出左眼异常,到医院治疗,发?#21482;?#30524;已被有浑浊的晶体遮挡了三分之一,确诊为先天性白内障。当时医院考虑到小宇年龄偏小,建议进行药物保守治疗。6年过去了,小宇的左眼保守治疗效果却不理想,视力下降得很厉害,学习成绩也受影响,这才引起了小宇?#25913;?#30340;关注,带着小宇来到江苏省人民医院眼科找朱承华主任医师问诊。朱承华询问病史,查看眼部后表示,要立即手术,更换左眼浑浊的晶体,防止小宇视力进一步下降。朱承华主任医师对小宇行白内障超声乳化摘除人工晶体植入术,手术进行了?#21450;?#23567;?#20445;?#26415;后小宇1天就康复出院了,治疗效果良好。

  据朱承华介绍,小儿先天性白内障是导致儿童弱视和失明的常见眼病。患有先天性白内障的孩子多在出生后一年之内,晶状体发生部?#21482;?#20840;部浑浊。先天性白内障治疗的关键是早发现、早治疗,抢救视功能。但是,先天性白内障患儿由于岁数较小,不能自诉症状,尤其单眼者。若?#39029;?#24179;常马虎,不仔细观察孩子的一举一动,忽视孩子的眼睛健康,极有可能会贻误病情,错过最?#35757;?#27835;疗?#34987;?#20351;视功能发育受到抑制,造成孩子的终身残?#30149;?/p>

  朱承华主任医师强调,许多?#39029;?#35748;为孩子手术过了,视力就会一天天好起来了。其实,手术治疗对于先天性白内障来说不是治疗的终结,相反才是刚开始。朱承华主任医师告诉记者,晶状体是眼内屈光系统的主要组成部分,光线进入眼内要经过晶状体的屈折、聚焦才能在视网膜上显示出清晰的物像。先天性白内障的孩子白内障摘除以后,眼睛好像成了一架没有镜头的?#38556;?#26426;,光线没有晶状体(镜头)的屈折和聚焦是不能投射到视网膜上?#19978;?#30340;。所以,没有晶状体的支持,孩子是处于远视状态的,这样的眼睛虽然重见了光明,视力有所提高,但也只能辨别较大物体的轮廓,还不能看书、写字,更不能从事精细工作。

  专家提醒,术后无晶状体眼的矫正及弱视训练,与手术本身同样重要,是保持远期视力、重建视功能的关键因素,特别是对单眼的患儿。但这一点常被大多数?#39029;?#25152;忽视。一般孩子在术后1周就应该验光配镜,3个月再验光一?#21361;?#33509;屈光度数有变化,需要重新配镜。术后半年以后的孩子可每隔半年验光一?#21361;?#38543;着年龄的增长,逐渐改为一年验光一次。总之,戴小眼镜和弱视训练需要每天坚持,一直到患儿7~8岁眼球发育成熟为止。(文章转自南京晨报)
 

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